Bol u kolenu može nastati nakon većeg opterećenja, povrede ili postepeno, bez jasnog razloga. Nekada su dovoljni odmor, lokalni analgetski gel ili lek protiv bolova, dok kod dugotrajnijih tegoba može biti potrebno dodatno lečenje.
Kada mogu pomoći gelovi i analgetici?
Kod blažeg bola nakon opterećenja, bez većeg otoka, nestabilnosti ili ograničenja pokreta, često se prvo primenjuju odmor, smanjenje aktivnosti i lokalni analgetski ili antiinflamatorni gelovi. Po potrebi se mogu koristiti i lekovi protiv bolova, u skladu sa preporukom lekara ili farmaceuta i uzimajući u obzir druge bolesti i terapiju koju pacijent koristi.
Ako se bol ponavlja, traje duže, postaje intenzivniji ili počinje da ometa hod i svakodnevne aktivnosti, potrebno je utvrditi njegov uzrok.
Kada je potreban pregled lekara?
Pregled se posebno preporučuje ako postoji:
-
- bol koji traje ili se često ponavlja,
-
- otok kolena,
-
- ograničena pokretljivost,
-
- osećaj nestabilnosti ili „propadanja“ kolena,
-
- blokiranje kolena,
-
- bol koji se javlja i u mirovanju ili tokom noći,
-
- bol nakon povrede.
Na osnovu pregleda i dodatne dijagnostike lekar procenjuje da li je dovoljno konzervativno lečenje ili je potrebno razmotriti druge terapijske opcije.
Hijaluronske injekcije za koleno
Hijaluronska kiselina je prirodno prisutna u zglobnoj tečnosti i doprinosi podmazivanju zgloba i smanjenju trenja između zglobnih površina. Kod osoba sa osteoartritisom kolena njena količina i kvalitet mogu biti smanjeni.
Intraartikularne injekcije hijaluronske kiseline aplikuju se direktno u zglob kolena. Kod pažljivo odabranih pacijenata mogu doprineti smanjenju bola, poboljšanju pokretljivosti i lakšem obavljanju svakodnevnih aktivnosti.
Kada se razmatra primena hijaluronske kiseline?
Najčešće se razmatra kod pacijenata sa simptomatskom artrozom kolena, posebno kada bol traje uprkos promeni aktivnosti, vežbama, fizikalnoj terapiji i drugim konzervativnim merama.
Hijaluronske injekcije nisu namenjene svakom bolu u kolenu. Pre primene potreban je pregled kako bi se utvrdio uzrok tegoba i procenilo da li je ova terapija odgovarajući izbor.
Kako izgleda procedura?
Preparat hijaluronske kiseline aplikuje se tankom iglom direktno u zglob kolena. Postupak traje kratko, a broj aplikacija zavisi od izabranog preparata i procene lekara.
Nakon aplikacije obično se savetuje izbegavanje većeg fizičkog opterećenja kolena tokom narednih 24–48 sati.
Kada se očekuje efekat?
Efekat se najčešće ne očekuje odmah. Kod pacijenata koji dobro odgovore na terapiju, smanjenje bola i poboljšanje pokretljivosti mogu se razvijati tokom narednih nekoliko nedelja, a poboljšanje može trajati više meseci.
Važno je znati da hijaluronska kiselina ne obnavlja već oštećenu hrskavicu, već se primenjuje sa ciljem ublažavanja simptoma i poboljšanja funkcije zgloba.
Kada se razmatra hirurško lečenje?
Hirurško lečenje nije prvi izbor kod većine pacijenata sa bolom u kolenu. Razmatra se kod određenih ozbiljnijih povreda ili kod uznapredovalih degenerativnih promena kada su bol i ograničenje pokreta izraženi, značajno narušavaju kvalitet života, a konzervativne metode nisu dale zadovoljavajući rezultat.
Odluku o operativnom lečenju donosi ortoped nakon pregleda i odgovarajuće dijagnostike.
Koji je pravi tretman za vaše koleno?
Ne postoji jedna terapija koja odgovara svakom pacijentu. Nekome će biti dovoljne jednostavne konzervativne mere, dok će kod drugih biti potrebno razmotriti fizikalnu terapiju, intraartikularne injekcije ili hiruško lečenje. Pregledom se procenjuje uzrok bola i bira terapija koja najbolje odgovara stanju vašeg kolena.